林火东

胃溃疡属消化系统高发疾病，临床常见病发部位包括十二指肠、胃部及食管，其主要发病因素为细菌感染，幽门螺旋杆菌是主要致病菌[1]。胃溃疡与患者饮食习惯、日常作息、生活环境等多方面因素具有紧密联系[2]。胃溃疡患者的主要临床表现包括胃部疼痛、食欲消退等，病情严重时会导致便血、呕血[3]。四联疗法是目前胃溃疡患者临床主要应用的药物治疗方案，近些年医疗人员在此基础上加用消化内镜治疗，取得了良好的效果[4]。本研究观察消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血因素。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月-2020年3月于武汉市新洲区血吸虫病专科医院就诊的胃溃疡出血患者70例，根据随机数字表法分为联合组和四联组，每组35例。联合组男19例，女16例；年龄25～69(46.65±6.73)岁；病程1～8(4.33±2.45)年。四联组男18例，女17例；年龄24～68(46.29±6.52)岁；病程1～8(4.26±2.49)年。2组性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者或家属均知情同意并签署知情同意书。

1.2 选择标准 纳入标准：参照胃溃疡出血的诊断标准[5]，患者存在呕血、嗳气、泛酸等显著临床症状。排除标准：凝血功能障碍患者；药物过敏患者；认知异常患者；沟通能力缺陷患者。

1.3 治疗方法 四联组给予兰索拉唑肠溶片(郑州瑞康制药有限公司生产；国药准字H20083439；规格：15 mg)30 mg口服，每天1次；阿莫西林分散片(四川制药制剂有限公司生产,国药准字H20083614,规格：以C16H19N3O5S计0.25 g)0.5 g口服，每天3次；盐酸左氧氟沙星胶囊[石家庄市华新药业有限责任公司生产,国药准字H20064126,规格：0.1 g(以左氧氟沙星计)]200 mg口服，每天2次；枸……