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氯霉素与多西环素治疗恙虫病的疗效及不良反应比较

2021-01-18苏庆全李任李湖

临床合理用药杂志 2021年22期
关键词:血清症状疗效

苏庆全,李任,李湖

恙虫病在临床上又称为丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体(立克次体)引起的一种急性传染病,可经恙螨幼虫传播,感染后出现高热、皮疹及淋巴结肿大等症状,发病急骤,严重者可致心、肺、肾等功能衰竭而危及患者生命[1]。临床常用的治疗方案为抗菌药物,常见的有氯霉素、多西环素等。谭丽娟等[2]研究发现,氯霉素可有效缩短临床症状消失时间,降低血清炎性细胞因子水平及复发率,效果显著。多西环素是一种四环素类抗生素,高浓度时具有广谱杀菌作用,对立克次体属敏感。宋慧萍[3]研究发现,多西环素可有效改善恙虫病患者症状,疗效较好。目前这两种药物治疗恙虫病的对比研究较少。本研究比较氯霉素与多西环素治疗恙虫病的疗效及不良反应。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年8月-2020年6月于广东省高州市人民医院接受治疗的恙虫病患者60例,根据随机数字表法分为氯霉素组和多西环素组各30例。氯霉素组男14例,女16例;年龄22~80(48.56±4.22)岁;病程1~5(2.45±0.66)个月;职业:工人11例,农民19例。多西环素组男13例,女17例;年龄30~90(49.58±4.23)岁;病程1.5~5(2.38±0.62)个月;职业:工人13例,农民17例。2组性别、年龄、病程及职业等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,患者或家属均知情同意并签署知情同意书。

1.2 选择标准 纳入标准:(1)符合《传染病学》中恙虫病的相关诊断标准[4]:①在自然疫源区,发病前有户外工作史,或坐卧林地草丛史;②高热;③淋巴结肿大、特异性焦痂、溃疡、局部淋巴结肿大、肝大、脾大、皮疹等临床症状;④……

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