薛一，薛冰霜，邵雪景

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，长期代谢紊乱导致全身营养不良、机体免疫力减退，容易并发各种感染，一旦病原菌入血可继发血流感染[1]。糖尿病合并血流感染者有较高的病死率，早期合理地使用抗生素治疗至关重要[2]。临床上药敏试验结果往往滞后于治疗用药，因此需要了解本地区细菌耐药性相关数据，为早期合理用药提供依据。本研究回顾性分析2013年1月-2017年12月江苏大学附属武进医院收治的2型糖尿病合并血流感染患者113例的临床资料、病原菌分布及药物敏感性特征，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 回顾性分析2013年1月-2017年12月江苏大学附属武进医院收治的2型糖尿病合并血流感染患者113例，男48例，女65例；年龄39～90(67.53±11.46)岁；糖尿病病程1～20年；社区感染94例，院内感染19例。2型糖尿病符合世界卫生组织WHO(1999年)诊断标准，血流感染诊断标准参考文献[3]。

1.2 方法 抗生素使用前或体温>38 ℃时抽取上下肢静脉血10 ml至血培养瓶中送检。主要仪器试剂：BacT/ALERT 3D全自动血培养分析仪及配套培养瓶，培养基均为郑州安图生物产品，抗菌药物纸片为英国Oxoid公司产品。药敏试验质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853、粪肠球菌ATCC29212、金黄色葡萄球菌ATCC29213。血培养瓶上机培养检测，报警提示阳性后接种血平板和巧克力平板，培养出的病原菌初步判断后采用Vitek-2 Compact全自动微生物鉴定系统鉴定，药敏试验采用纸片扩散法和仪器法进行，药敏结果参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判定[4]。回……