任孟先，梁 伟，巩丹丹，张 伟*

(1.太和县人民医院 放射治疗科， 安徽 阜阳 236600； 2.安徽医科大学第一附属医院 放射治疗科，安徽 合肥 230031)

食管癌(esophageal cancer)为临床常见高发的一种恶性肿瘤，可对人类生命健康构成极大地威胁。针对Ⅱ～Ⅲ期食管癌，放射治疗为重要的治疗手段，尤其是调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)因其具有良好靶区剂量适形、保护肿瘤周围正常组织器官等优势而深受临床青睐[1]。因此，在Ⅱ～Ⅲ期食管癌患者放射治疗中提供适当的营养支持显得尤为重要。本研究对中晚期食管癌应用IMRT同步营养治疗方案，取得良好的疗效，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 资料:本研究已获得太和县人民医院伦理委员会批准(伦理审批文号：2018071617)，研究对象为太和县人民医院2018年4月至2019年2月确诊为中晚期食管癌的88例患者。纳入标准：1)经病理检查结果证实为Ⅱ～Ⅲ期食管癌；2)预计生存期超过3个月；3)无放疗禁忌证；4)患者均同意参与本次研究并签署知情同意书。排除标准：1)曾进行过手术治疗及放化疗；2)合并严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍；3)合并其他恶性肿瘤及其他消化系统疾病；4)先天性胃肠道畸形；5)合并血液、免疫、内分泌系统疾病； 6)感染性疾病； 7)无法正常交流、存在认知障碍。入选患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，各44例。对照组男27例，女17例；年龄43～76岁，平均(59.7±6.6)岁；临床分期：Ⅱa期8例，Ⅱb期5例，Ⅲ期28例，Ⅳa期3例；病理类型：鳞癌38例，腺癌6例。观察组男29例，女15例；年龄44～75岁，平均(59.5±6.5)岁；临床分期：Ⅱa期7例，Ⅱb期6例，Ⅲ期27例，Ⅳa期4例；病理类型：鳞癌36例，腺癌8例。对比两组基线资料，具有可比性。……