王艳梅 ，潘欣欣 ，孙维禧 ，韦锡娟 ，胡 雁

（1.上海市浦东新区公利医院，上海 200135；2.石河子大学医学院护理系，新疆石河子 832000；3.复旦大学护理学院，上海 200032）

据报道，我国2017 年糖尿病患者已达到1.16 亿，成为糖尿病第一大国，且糖尿病患病率呈逐年递增趋势［1］。注射胰岛素是实现血糖控制的主要药物治疗措施之一，患者的注射操作技能将直接影响治疗效果。但总体而言，我国糖尿病患者胰岛素注射技术掌握情况不理想、操作规范率低，导致其血糖控制达标率低、并发症发生率高［2-3］。目前，国内外一些专业机构已发布了多个胰岛素注射相关指南［4-5］，但尚缺乏相应的循证实践方案，国内胰岛素注射实践也存在较大变异性［6］。因此，构建一套可以指导临床护理人员的科学、规范的胰岛素注射循证实践方案势在必行。奥马哈系统是美国护理学会推荐的标准化护理语言，能够为临床护理实践提供系统化指导和框架，具有完整的干预系统，能够满足不同临床情景的使用需求，具有可靠性、有效性和易用性等特点［7］。鉴于此，本研究拟基于JBI 循证卫生保健模式和奥马哈系统构建糖尿病患者胰岛素注射循证实践方案，旨在进一步规范胰岛素注射的临床实践。

1 循证实践方案构建前的准备工作

1.1 成立研究小组①组建循证方案制订小组：成员包括护理管理专家3 名、内分泌科医师2 名及专科护士6 名，共11 名。主要成员均接受系统的循证护理实践培训。②成立循证实践方案专家小组：邀请具有本科及以上学历、副高及以上职称的相关领域专家成立专家组。……