李君,徐海波

目前我国临床上预防性应用抗菌药物时存在大量不合理的情况，尤其是Ⅰ类切口手术中抗菌药物的预防性应用。抗菌药物的合理应用可有效预防术后院内感染，同时可减缓细菌耐药，预防不良反应，降低医疗费用[1]。为规范临床抗菌药物的预防性应用，卫生部制定了一系列文件与管理办法[2]。为配合专项整治计划的开展，南京市栖霞区医院积极开展抗菌药物应用监测，尤其是不断强化围术期抗菌药物预防性应用的管理工作[3]。本研究回顾性分析2018年1月-2019年12月南京市栖霞区医院收治的Ⅰ类切口手术患者1 353例的临床资料，观察双向干预前后对骨科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的实施效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月-2019年12月南京市栖霞区医院收治的Ⅰ类切口手术患者1 353例的临床资料，2018年1-12月为双向干预实施前阶段，共收治骨科Ⅰ类切口手术患者702例，男468例，女234例；年龄12～83(46.85±6.14)岁。2019年1-12月为双向干预实施后阶段，共收治骨科Ⅰ类切口手术患者651例，男411例，女240例；年龄12～85(47.12±6.55)岁。2组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 选择标准 纳入标准：术前具备正常体温、血常规指标；骨科Ⅰ类切口患者；切口愈合为甲级。排除标准：存在手术禁忌证的患者；术前存在严重感染性疾病的患者。

1.3 方法 回顾性调查患者的病例资料，包括性别、年龄、临床诊断、入院与出院时间、手术类别、手术时间、切口愈合程度、用药情况及用药前后检查结果。用药情况包括术前术后抗菌药物的应用品种、用量、用法、用药时间及药物费用等。根……