李剑

作者单位： 415300 湖南省石门县人民医院老年病内分泌科

自身免疫性甲状腺病(AITD)是一种器官特异性自身免疫疾病，其发病与遗传、环境及生活习惯等因素相关，机体内的免疫应答被激活后，致使相关的甲状腺功能出现异常，常会并发甲状腺功能亢进症[1]，主要临床表现为心率加快、出汗明显、食欲亢进及体质量下降等。目前，临床多以相关药物进行对症治疗，虽可有效改善症状，使甲状腺激素水平下降，但难以根治疾病，且无法下调甲状腺相关抗体的水平，AITD的标志性抗体有抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)等，当机体的甲状腺系统异常时可进行相关的指征，若前两者的阳性率高，复发的几率也会升高[2]。研究表明，硒和激素的合成、代谢与机体的抗氧化能力有关，硒的补充可调节免疫性甲状腺应答[3]。本研究观察硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗AITD伴甲状腺功能亢进的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月-2018年3月湖南省石门县人民医院老年病内分泌科收治的AITD伴甲状腺功能亢进患者100例，按入院顺序进行编号，经计算机在“等分、随机”的原则下分为观察组和对照组各50例。观察组男13例，女37例；年龄20～60(38.21±6.09)岁；病程1～6(3.61±0.92)年。对照组男12例，女38例；年龄21～59(37.96±6.24)岁；病程1～5(3.31±1.02)年。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，提示具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者与家属均知情同意并签署知情同意书。

1.2 选择标准 纳入标准：(1)符合AITD伴甲状腺功能亢进的诊断标准者；(……