严雯 云南省中医医院

当前，公立医院综合改革要求公立医院加快建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。在管理模式上，需要从粗放管理转向精细管理，提高运行效率。医院固定资产反映了医院的规模和实力，医院要开展科研活动、提供医疗服务，必须有固定资产作为物质基础和保障。2019年1月1日开始施行的《政府会计制度》要实现“双功能”“双基础”“双报告”，对公立医院固定资产的购置、日常使用、处置方面作出不同的核算规定；对固定资产管理提出了更高的要求。但就当前的实际情况来看，医院的固定资产管理工作存在一些需要完善的不足之处。

一、《政府会计制度》对公立医院固定资产会计核算的新要求

（一）固定资产的购置

固定资产按照类别和项目，以及形成固定资产的经费性质（财政项目拨款经费、科教经费、其他经费等）进行明细核算。取得固定资产时，财务会计以权责发生制为基础进行核算，借记“固定资产”科目，贷记“应付账款”科目，此时并未支付款项，预算会计根据收付实现制不做账务处理。支付款项时，财务会计借记“应付账款”科目，贷记“银行存款”“零余额账户用款额度”科目；预算会计借记“事业支出”科目，贷记“资金结存”科目。

（二）计提折旧

医院固定资产按月计提折旧，当月增加的固定资产，当月开始计提折旧；当月减少的固定资产，当月不再计提折旧。进行账务处理时，取消了“待冲基金”科目，财务会计借记“业务活动费用”“单位活动费用”“经营费用”“加工物品”“在建工程”等科目，贷记“固定资产累计折旧”科目；……