周国保 余运旵 方小林 吴慧君 韩兵 刘传 徐冬冬

输尿管结石是一种常见的泌尿系结石,多由肾结石排出过程中由于受阻于输尿管狭窄处所致,早期以肾绞痛、血尿和肾积水等为特征,好发于青壮年且男性比例是女性的2～3 倍。外科手术是临床治疗输尿管结石的常用方式之一,其中以输尿管软镜钬激光碎石术和经皮微创肾镜碎石术最常用,但临床关于二者效果仍存在争议［1,2］。为此,本次研究特选取100 例输尿管上段结石患者,通过对比两组术式的差异性为临床提供佐证,内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年6 月～2019 年6 月本院收治的100 例输尿管上段结石患者,按术式不同分为观察组与对照组,各50 例。所有患者均符合《泌尿系结石诊疗标准》［3］中关于输尿管上段结石的相关诊断标准,患者对研究知情同意并经由本院伦理委员会批准。排除其中存在手术禁忌证、耐受性差、合并凝血障碍、免疫功能障碍等患者。观察组中,男37 例,女13 例；年龄24～57 岁,平均年龄(42.16±5.76)岁。对照组中,男38 例,女12 例；年龄25～58 岁,平均年龄(42.23±5.81)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组术前均接受常规查体、B 超和CT 检查。观察组采用经皮微创肾镜碎石术治疗,方法为：气管插管全身麻醉(全麻)后,患者取截石位,常规消毒铺巾后于患者病患处置入F5 输尿管导管,再改俯卧位,将腰部垫高,重新消毒铺巾,必要时从输尿管导管注入生理盐水形成积水扩张肾盂肾盏。以B 超引导于11 肋至……