瑞芬太尼在剖宫产全麻诱导中的应用效果观察
2021-01-16孙彪
中国实用医药 2020年33期
孙彪
分娩是指胎儿与母体分离转变为独立个体的过程,我国临床以自然阴道分娩和剖宫产分娩为主要方式,其中,自然阴道分娩更被医学界认可和提倡,该方式对母婴健康较好,且能大幅降低产妇并发症和创伤,但阴道分娩对阴道的损伤较强,且产妇宫缩痛感剧烈,若遇到难产则不利于母婴生命安全。剖宫产是针对骨盆小、胎盘异常以及胎儿发生异常等状况的孕妇采取的方式,可避免产妇宫缩痛苦,是挽救母婴生命的有效措施[1]。世界卫生组织建议,剖宫产率控制在5%~10%最佳,最多不超过15%,随着人们对健康意识的不断提高,其对产科麻醉效果与安全的重视程度也越来越高,硬膜外麻醉是临床常用的剖宫产麻醉方式,但由于产妇手术中的舒适感较差,肌肉不够松弛,所以寻找其他保障母婴安全且产妇舒适感更好的麻醉方式逐渐得到了更多的重视。目前全麻也被应用于剖宫产手术中,但对麻醉剂量和药品的要求极高,加之母体身体素质各异,心理状态也不同,全麻对新生儿的呼吸和循环均有一定影响,一旦选择失误则会严重干扰产妇体验,并威胁母婴安全,因此,麻醉药物的选择尤为关键[2]。以往瑞芬太尼应用于剖宫产全麻中有一定争议,但随着临床经验的不断丰富,对药物与血流动力学方面的认识不断提高,瑞芬太尼的优势越来越受到关注。鉴于此,选择本院2018 年10 月~2020 年2 月收治的52 例孕妇为研究对象,分析瑞芬太尼在剖宫产全麻诱导中的应用效果。……
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