刘 霞，李 雄，郝雁杰，郭 睿，孙嘉昱，郭 静，李向花

白癜风是一种病因尚未明确的色素性皮肤病，其发病严重影响人类的身心健康。近年来，随着激光在临床的应用，也为白癜风的治疗提供了更优化的选择。钙调磷酸酶抑制剂与内源性受体结合，具有免疫抑制作用，其代表药物他克莫司软膏外用治疗白癜风近受到广泛关注[1]。CO2点阵激光通过局灶性光热作用原理，刺激皮肤再生，目前广泛应用于临床治疗光老化及促进皮肤斑痕修复。本文针对肢端型白癜风(即白癜风病患中难治的分型)通过点阵激光联合外用钙调磷酸酶抑制剂进行治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2018年7月-2019年2月我院就诊的白癜风患者91例，按照就诊顺序分观察组47例和对照组44例。治疗组男性23例，女性 24例，年龄16～72岁，平均年龄(35.62±9.41)岁，平均病程(15.75±6.36)个月；对照组男性21例，女性 23例，年龄17～76岁，平均年龄(36.49±12.31)岁，平均病程(14.75±5.45)个月。2组患者性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。入选标准：处于稳定期(半年内皮疹无增减)，肢端型白癜风。剔除标准：①外用钙调磷酸酶抑制剂过敏者；②有严重系统性疾病病史；③有精神疾病病史；④系统使用糖皮质激素等免疫抑制剂者；⑤瘢痕体质；⑥妊娠或哺乳期。本研究患者知情同意。

1.2 方法：2组患者皮损处予以外涂钙调磷酸酶抑制剂(0.1%他克莫司软膏，普特彼)，2次/d，均匀涂于并完全覆盖患处，治疗12周。治疗组患者加用点阵激光治疗[美国Lumenis(科医人)公司生产的超脉冲(Ultrapulse CO2激光器)]，Deep模式，能量密度17.5～22.5 J/cm2，覆盖率5%～10%，每28 d 1次，共3次。第……