马玉龙，李晓娟，卢晓航，金丽娟，高媛媛，雷 震

社区获得性肺炎(重症)是一种具有较高发病率及致死率的感染性疾病，病死率高达20%～30%[1-2]。此类患者需要进入 ICU 接受高级生命支持治疗，给患者家庭带来巨大的经济负担。由于老年患者的身体素质相对较差，患病后出现各类并发症的概率较大，因此，早期对此类患者病情进行准确评估并及时进行合理的治疗有助于改善其预后。2016年版《成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中提到，对于有基础疾病的老年患者，首选碳青霉烯类抗生素治疗[3]，而美罗培南属于碳青霉烯类第二代抗菌药物，抗菌谱广，可治疗肺炎等不同的感染性疾病。乌司他丁是一种蛋白酶抑制剂。李华敏等[4]研究发现，乌司他丁能有效控制炎症的严重程度。本研究旨在探讨美罗培南联合乌司他丁在治疗老年社区获得性肺炎(重症)患者的临床疗效及对CRP、PCT的影响，为临床治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年5月-2018年5月，入住我院的老年社区获得性肺炎(重症)患者根据病原学结果选取80例，按照随机数字表法分为2组，对照组和观察组各40例。对照组男性、女性患者之比为23∶17，年龄56～78岁，平均(66.8±5.3)岁；观察组男性、女性患者构成比为22∶18，年龄58～79岁，平均(67.3±5.0)岁。2组患者相关的各方面资料没有明显差异，具有可比性。纳入标准：①患者均符合我国 2016 年版中国成人社区获得性肺炎(重症)诊断和治疗指南中SCAP 的诊断标准(符合1 项主要标准或≥3 项次要标准者可诊断为重症肺炎)；……