□文/刘慧颖

（大连医科大学附属第一医院 辽宁·大连）

［提要］医联体可以充分发挥三级公立医院的专业技术、品牌及管理优势，带动基层卫生机构的诊疗能力，有效解决目前我国医疗布局不合理、优质医疗资源集中等问题，促进分级诊疗制度的落地。在托管模式下，医联体运营面临医疗和管理的流程再造和体系布局、面临托管双方权责利的分配、面临科室组建和文化融合等诸多问题。基于风险管理的经济运营管理策略对被托管医院的平稳运营和健康发展尤为重要。本文结合本院医联体托管工作实践，通过对托管模式下医联体运营中的风险管理及运营策略进行总结，以期对托管模式下医联体建立新的医疗服务质量标准体系、提升医院运营管理能力提供经验。

近年来，国家卫生健康委出台一系列关于医联体发展的政策指导性文件，旨在加快和推动我国医联体建设，逐步实现医联体网格化布局管理，构建分级诊疗制度，全面提升我国整体医疗服务质量。医联体是我国深化医药卫生体制改革的一项重要举措，各地涌现出一批典型经验，医联体事业已经形成多种不同的模式。

一、托管模式及经济运营内涵

托管式医联体一般指在政府的授权和主导下，由高级别的医疗机构托管低级别的医疗机构，通过托管方式，逐步实现患者在医联体内的高级别医院进行救治、在低级别医院进行康复、在社区或居家能够得到家庭医生团队服务的要求。……