降压药物起效存在不应期 患者切勿擅自换药或更换药量
2021-01-13上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任副主任药师
自我保健 2020年11期
关键词:高血压
(上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任、副主任药师)

高血压是一种患病率较高、致残率亦高、疾病负担更高的慢性疾病。就目前情况而言,高血压的知晓率、治疗率、控制率仍不乐观。据不完全统计,全国每年因血压控制不佳而导致的死亡人数接近200万。事实上,通过减少食盐摄入、适量运动、均衡膳食、控制体重,以及戒烟限酒等非药物治疗方式仍然不能使血压达标。目前,我国的血压控制标准仍旧为:正常血压值<120/80毫米汞柱,≥140/90毫米汞柱为高血压。但高血压患病率与年龄成正比,对于有症状的高血压患者,合理服用降压药物就显得至关重要了。

降压药物可助高血压患者降低并发症风险
降压药物可以帮助患者有效控制血压,降低发生卒中、心肌梗死、心力衰竭,以及慢性肾病等并发症的风险,降低致残率、致死率。然而,现实生活中往往存在不合理用药的情形,例如有的患者血压一旦正常就停药,感觉血压高了再服药;有人认为血压降的越低、越快越好,或者担心产生耐药性;甚至有的患者服药几天没有起效,就马上更换药物等。事实上,高血压是一种慢性疾病,需要坚持规律长期用药,即使血压正常了(比如夏季,一般血压会偏低,乃至正常),也不能贸然停药,否则有可能出现血压的“报复性”反弹,但原则上可以在医生或者药师的指导下减量服药。此外,对于血压升高千万不能听之任之,在出现头晕、头痛和胸闷等症状时才服药,往往是来不及的。……
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