赵 丹，黄 彤，史洪博

大连医科大学附属第一医院检验科，辽宁大连 116000

左心疾病相关性肺动脉高压(PAH-LHD)是肺动脉高压(PAH)中最常见的类型，约占PAH的50%[1-2]。目前，对于单一的左心疾病导致的PAH国内报道较少，研究较多的是多种左心疾病合并的PAH。本研究选取了单一左心疾病[特发性扩张型心肌病(IDCM)]，对其合并PAH的临床特征进行探讨。右心导管检查是PAH诊断的“金标准”，但为有创操作，费用高，不能用于常规筛查及复查[3-5]。2015年《肺动脉高压诊断和治疗指南》[1]将超声心动图作为一种无创辅助诊断检查，用来排查可疑PAH。目前临床常根据三尖瓣反流峰值速度(TVR)和估测的右房压计算肺动脉收缩压，但其准确率只有40%～70%，假阳性率高[5-6]。有研究表明，依据TVR及其他超声心动图结果对PAH可疑患者进行危险度评估，可有效克服估算法存在较高假阳性率的问题[7]。近年来，有研究致力于筛选生物学标志物来评估PAH风险，已发现一些指标与PAH的严重程度相关[4,8-9]。本研究依据《肺动脉高压诊断和治疗指南》[1]及其相关指标对IDCM合并PAH的患者进行分组，对不同组患者的超声心动图和实验室指标进行一系列统计分析，探索IDCM合并PAH的危险因素，以期为IDCM甚至是左心疾病合并PAH的诊断、治疗和预后评价提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年10月至2019年10月在本院住院且确诊为IDCM的患者82例为研究对象，其中男63例，女19例。所有患者均符合相关指南推荐的IDCM的诊断标准[10]。

1.2方法 收集患者的性别、年龄及入院时的心率、收缩压和舒张压等一般临床资料。……