魏仪

感染诺如病毒/轮状病毒之后……

諾如病毒感染可导致诺如病毒肠炎，最常见的症状为频繁呕吐，其次为腹泻、腹痛、发热、恶心等。一年四季均可发生，又以冬季多见，故也被称为“冬季呕吐”。另一个在秋冬季高发的婴幼儿腹泻，也被称为“秋季腹泻”，罪魁祸首便是轮状病毒。

轮轮状病毒胃肠炎目前状病毒急性胃肠炎（Rotavirus gastroenteritis，RVGE）将导致患儿出现腹泻、呕吐、发热等临床表现，严重者会因脱水、电解质紊乱进一步出现休克、死亡。

轮状病毒还可入血引起全身感染。有些患儿会出现肺炎、惊厥、脑炎、脑膜炎、脑白质病变等胃肠道外并发症。

如果得了这两种疾病，医生会叮嘱你的话：

Q如何治疗诺如病毒或轮状病毒感染引发的病症？

A目前没有针对诺如病毒的特效药，其治疗与轮状病毒肠炎等常见的急性胃肠炎治疗原则大体相同，一般不需要抗生素，也不建议止吐干预，以对症治疗为主。整体原则为：做好护理，保持正常、健康的饮食，预防纠正脱水和电解质紊乱，辅以合理用药以及预防并发症。要做到：

1.补充液体：通过口服补液或者静脉补液避免因反复呕吐和腹泻造成脱水、电解质紊乱。

针对轻度、中度脱水，推荐口服补液盐作为支持性治疗手段。将其溶于250mL温水后服用，轻度脱水50mL/kg，中度脱水80～100mL/kg。由于诺如病毒肠炎的特点，口服补液盐后容易再次呕吐，可以在呕吐后等胃肠缓解，再少量多次地给予液体补充。

由于脱水是急性胃肠炎的重症化指标和主要死亡原因，当患者出现重度脱水症状时（精神状态萎靡，皮肤弹性差，口唇干燥，前囟、眼眶凹陷，肢端温度厥冷，尿量明显减少或无尿，血压降低等），应及时到医院就诊。