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胸腔镜下解剖性肺段切除在肺结节治疗中的运用

2021-01-12申江峰贾卫光卢开进谢于峰

泰州职业技术学院学报 2020年5期
关键词:手术

申江峰,贾卫光,卢开进,王 嵩,谢于峰

(泰州市人民医院 胸外科,江苏 泰州 225300)

随着生活水平的不断提高,常规体检中胸部CT检查被广泛运用,体检发现肺结节的病人日益增多,在三维重建技术的帮助下,越来越多的单位肺段切除技术得以顺利开展[1]。三维重建技术未被广泛运用时,不少患者不得不行肺叶切除或肺楔形切除手术,这对患者肺功能要求较高或使得患者损失过多的肺组织,影响患者术后生活质量。但肺段切除开展初期对术者亦有较高要求,开展有一定难度。我们回顾分析了我院运用三维重建技术指导肺段精准切除治疗肺结节性病变22例的治疗过程,术前我们借助胸部薄层CT扫描获得患者胸部影像资料,通过三维重建软件,精准重建目标肺叶的重要结构,了解其气管及血管的结构和变异,准确定位结节所在肺段,根据结节所在位置结合患者肺部结构,科学规划手术路径。在确保手术效果的情况下选择肺段、亚段手术,这也使患者术后并发症相对较少,术后亦能快速康复,同时可最大可能保护患者肺功能,保证其远期生存质量。通过我们的临床验证,肺段切除是治疗肺结节的一种安全有效手术方式,可以予以广泛应用和推广。

1 临床资料和方法

1.1 一般资料22 例患者中男10 例,女12 例;年龄37~72 岁,平均(46.2±3.5)岁。因肺部症状行胸部CT 检查发现结节8 例,无症状体检发现结节14 例。出现肺部症状包括咳嗽4 例,胸痛2例,胸闷不适2例。所有结节均小于2cm,纯磨玻璃变或磨玻璃充分超过50%。……

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