史炳立

摘要：目的：观察老年骨折患者实施中医护理对疼痛和便秘的影响。方法：选取本院收治的老年骨折患者67例作为样本，将其随机分为中医组与对照组2个组別。对照组采用常规方法护理，中医组采用中医护理方法护理。结果：护理后，中医组患者VAS评分（4.25±0.35）分、SF-36量表（93.01±2.90）便秘的发生几率为2.94%、患者护理满意度97.06%。结论：应将中医护理应用到老年骨折患者的护理中，缓解患者术后疼痛，降低便秘问题的发生几率，使患者的生活质量及护理满意度得以提升。

关键词：骨折;中医护理;疼痛;便秘

【中图分类号】 R473.6    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2021）17--01

前言：骨折为骨科常见病，患者以老年人居多，需采用手术方法治疗，以使骨折能够尽快愈合。疼痛及便秘，属骨折患者术后常见的并发症，对患者生活质量以及疾病预后会带来较大的负面影响。加强护理，是疾病治疗的关键。本文于本院2015年10月--2016年10月收治的老年骨折患者中，随机选取67例作为样本，观察了中医护理对疼痛和便秘的影响：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院2015年10月--2016年10月收治的老年骨折患者中，随机选取67例作为样本，将其随机分为中医组与对照组2个组别。

中医组患者共34例，包括男性20例，女性14例。年龄（60--89）岁，平均（75.69±2.58）岁。骨折类型：股骨颈股骨折12例、髌骨骨折11例、股骨干股骨折10例、其他1例。致伤原因：跌倒16例、车祸10例、高处坠落7例、其他1例。对照组患者共33例，包括男性19例，女性14例。年龄（61--90）岁，平均（75.72±2.63）岁。骨折类型：股骨颈股骨折11例、髌骨骨折10例、股骨干股骨折11例、其他1例。致伤原因：跌倒15例、车祸10例、高处坠落6例、其他2例。

两组患者临床资料对比，无统计学差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规方法护理，包括常规给药以及病情监测等。

中医组采用中医护理方法护理：（1）通过情志护理，缓解患者的不良情绪，调畅情志，提高患者的治疗依从性。（2）通过按摩，促进骨折愈合。（3）采用针刺等方法缓解疼痛。（4）饮食护理：为患者制定合理的饮食方案，联合按摩，减轻便秘症状。（5）压疮的预防：将中药药液与按摩联合应用到患者的护理中，降低压疮的发生几率，提高护理的安全性。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后疼痛及生活质量评分的对比情况。

观察两组患者便秘的发生情况及护理满意度。

1.4 评分方法

1.4.1 疼痛评分

采用VAS量表评分。共0--10分。得分越高代表生活质量越高。

1.4.2 生活质量评分

采用SF-36量表评分。得分与生活质量正相关。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据。P<0.05代表数据对比具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者护理前后疼痛及生活质量评分的对比情况

两组患者护理前后疼痛及生活质量评分的对比情况如表1：

通过表1可以看出：护理后，两组患者VAS及SF-36评分对比，统计学差异显著（p<0.05）。

2.2 两组患者便秘的发生情况及护理满意度

两组患者便秘的发生情况及护理满意度见表2：

3 讨论

中医护理内容包括情志护理、按摩、针灸以及给药等，与常规护理方法相比，护理内容更加完善。将其应用到老年骨折患者的护理中，对患者疼痛的缓解，以及便秘等并发症发生几率的降低，能够起到一定的促进作用。

老年骨折患者中医护理方法如下：（1）情志护理：老年骨折患者术后需长时间卧床休息，行动受限。长期如此，容易导致患者产生焦虑及抑郁等负面心理，对其预后不利。祖国医学认为，情志与脏腑两者息息相关。情志过极，则阴阳失调、气血逆乱，脏腑功能同样会受到影响，进而导致各类并发症发生。对此，护理人员需通过与患者沟通的方法，对其负面心理加以干预，这对于患者预后的改善具有积极意义。（2）按摩：患者取仰卧位，护理人员以双手拇指按压患者天枢穴，力度从轻到重，持续10--30s，促进排便。（3）针刺足三里、血海及三阴交等穴位，可有效缓解疼痛。（4）饮食护理：老年骨折患者术后饮食需以清淡为主，冬瓜、茄子等，均有利于消化，可多进食，以改善便秘症状。（5）压疮的预防：长期卧床，体位保持不变，容易导致压疮并发症发生。护理人员需及时协助患者翻身、改变体位，降低压疮的发生几率，使由压疮所导致的疼痛得到缓解;将当归与红花以1：3的比例溶于55%的乙醇溶液中，浸泡30d后，涂抹于大小鱼际位置，能够达到消肿止痛的目的。药液用法：10min/次，每隔4h涂抹一次。本文研究发现，采用上述方法护理后，患者VAS评分（4.25±0.35）分、SF-36量表（93.01±2.90）便秘的发生几率为2.94%、患者护理满意度97.06%。与常规护理方法相比，护理效果更好。

结论：

应将中医护理应用到老年骨折患者的护理中，缓解患者术后疼痛，降低便秘问题的发生几率，使患者的生活质量及护理满意度得以提升。

参考文献：

[1]张明霞，彭小英. 中医特色健康教育对老年骨折患者术后疼痛及并发症的影响[J]. 中国现代医生，2015，（10）：146-148.

[2]桂小琪. 中医护理改善老年骨折患者疼痛和便秘的效果分析[J]. 中国中医药现代远程教育，2015，（04）：134-135.