罗小辉， 龙 敏， 曹红飞， 胡志斌， 黄 波

(新余市人民医院脑血管病科， 江西新余 336600)

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)发病率约占全部脑卒中的80%，发病隐匿且病情进展迅速，是人类致死、致残的主要原因之一〔1-2〕。临床治疗AIS的关键在于尽早开通闭塞血管，促进血流恢复，挽救缺血半暗带组织。静脉溶栓是临床治疗AIS常用手段，但因其有严格的溶栓时间窗，血管再通率不高，且对于合并大动脉闭塞再通率仅为13%～18%，临床应用受到一定限制〔3-5〕。近年来，血栓抽吸装置、支架取栓装置等新的血管内治疗器械相继应用于临床，闭塞血管再通率明显提高，支架取栓、动脉溶栓等血管内治疗显示出良好的应用前景。本研究旨在分析支架取栓、动脉溶栓治疗AIS的临床价值，为临床治疗方案选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月-2020年3月就诊于我院的70例AIS患者。研究经伦理委员会审核批准。将患者按随机数字表法分为两组，各35例。试验组女12例，男23例；年龄36～75岁，平均年龄(56.32±4.23)岁；发病至入院时间0.20～4.50 h，平均发病至入院时间(3.21±0.21)h。参考组女15例，男20例；年龄33～77岁，平均年龄(56.41±4.19)岁；发病至入院时间0.40～5.20 h，平均发病至入院时间(3.29±0.18)h。两组基本资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。存在可比性。

1.2 入选标准

纳入标准：符合AIS相关诊断标准〔6〕，并经CT等检查确诊；签署知情同意书；发病至入院时间≤6 h。排除标准：严重感染；恶性肿瘤；肝、肾功能异常；脑出血；血液系统疾病；既往有头颅手术史或脑卒中病史。

1.3 方法

试验组行支架取栓：取平卧位，局麻后，对股动脉用Seldinger法穿刺，6F导管鞘置入，脑血管造影确定闭塞血管位置。导……