赵晟江， 殷桂春， 胡玉媛

(天津市第二人民医院血透室， 天津 300192)

终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD)，是慢性肾功能衰竭的一个发展阶段，也是最严重的阶段，严重威胁着人类健康〔1〕。而营养不良是维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis patient,MHP)常见的并发症之一，其发生率可高达22.4%～75%，不仅严重影响患者生活质量，并增加了增加住院率、死亡率和总体疾病负担〔2〕。研究显示，饮食护理干预可以有效降低血液透析病人营养不良的发生率及相关并发症的发生，且普遍认为饮食管理是血液透析护理中的重点和难点。因此，如何更好地帮助患者改善饮食方式，提高饮食依从性已成为当前研究的热点。家庭赋权是指医护人员帮助家庭成员获取照顾知识、技能和资源，以达到使其能够积极控制自己的生活，并提高患者及其家庭生活质量的过程。因此，本研究旨在评价家庭赋权方案应用于MHP患者饮食管理中对其社会支持、自我效能及饮食管理依从性的价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样法，选择天津市某三级甲等医院血液透析患者60例为研究对象。将患者依次进行编号，单号为对照组，双号为试验组，各30例，本研究采用双盲法干预实施者及研究对象。对照组中有男、女各18例、12例，平均年龄为(52.40±12.34)岁；其中大专及以上、中学及高中、初中及以下例数分别为13例、8例、9例；28例有医保，2例无医保；平均透析时间为(85.30±53.93)h。试验组中有男、女各17例、13例，平均年龄为(49.47±10.80)岁；其中大专及以上、中学及高中、初中及以下例数分别为14例、11例、5例；……