应 雪， 胡文杰， 朱小红

(景德镇市第三人民医院血透室， 江西景德镇 333000)

尿毒症是多种晚期肾脏病的终末期综合征，以代谢性酸中毒、蛋白质代谢紊乱、电解质紊乱等为主要特征，需进行维持性血液透析治疗。皮肤瘙痒是尿毒症常见并发症，其发生率为50%～80%，且随着时间延长症状愈发严重，严重影响患者的睡眠和生存质量〔1〕。临床研究多认为其与尿毒症患者血液中大中分子物质增高、皮肤中二介离子浓度增高等因素有关〔2〕。因此，临床上对于尿毒症性皮肤瘙痒主要采取血液透析治疗，但常规血液透析对大分子物质清除效果较差。专家指出血液透析串联血液灌流能够提高对皮肤瘙痒的治疗效果，但血液灌流应用时间尚无统一定论〔3-4〕。本研究即对血液透析联合不同时段血液灌流临床疗效之间的差异进行比较，以期探寻皮肤瘙痒效果最佳、最合适的治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择景德镇市第三人民医院2019年1月-2020年1月进行治疗的46例病历资料完整的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒患者作为本次研究对象。依据随机对照原则分为两组，每组23例。观察组男性13例，女性10例，年龄为40～60岁，平均年龄为(52.12±5.77)岁，维持性血液透析时间1～7年，平均(3.41±1.05)年，原发病：慢性肾小球肾炎8例、糖尿病肾病9例、高血压肾病6例。对照组男性12例，女性11例，年龄为40～60岁，平均年龄为(51.95±5.68)岁，维持性血液透析时间1～7年，平均(3.43±1.07)年；原发病：慢性肾小球肾炎9例、糖尿病肾病7例、高血压肾病7例。两组患者的上述基线资料并无统计学差异(P>0.05)。本……