外支架治疗Ⅱ型不稳定性锁骨肩峰端骨折的临床效果

2021-01-11通讯作者曹卫权陈国天

中国伤残医学 2020年23期

成章(通讯作者) 曹卫权陈国天

( 广州医科大学第六临床学院—清远市人民医院骨科三区，广东清远 511500 )

锁骨骨折在骨科急诊中占的比例为4%-10%，2/3的锁骨骨折发生在锁骨中段，2%的锁骨骨折发生在胸骨端，余下的发生在肩峰端。对于Ⅱ型不稳定的锁骨肩峰端骨折，因上肢下垂重力和肩关节活动的影响，目前常用的内固定方法效果不够理想[1]。目前不稳定性锁骨肩峰端骨折的治疗选择包括张力带技术、3.5mm的T型LCP钢板或钩钢板固定，但都存在切口大、软组织剥离广泛，而影响骨折端血供及局部不适症状。随着骨折治疗的概念向微创外科方向发展，骨折固定治疗理念也从AO向BO理念转变，不要求以牺牲局部血供为代价的精确复位，不要求固定物与骨之间的紧密接触，不要求骨折断端间的绝对稳定，外支架提供相对稳定性，符合此种微创生物治疗理念。本科自2016年9月-2019年10月应用外支架治疗锁骨肩峰端不稳定性骨折21例效果较好，现报告如下。