不同时机综合康复治疗对膝关节周围骨折术后膝关节挛缩的疗效分析
2021-01-11张全兵通讯作者冯小军丁呈彪王永召
中国伤残医学 2020年17期
张全兵 周 云(通讯作者) 王 锋 刘 奕 冯小军 丁呈彪 王永召
(安徽医科大学第二附属医院康复医学科,安徽 合肥 230601)
随着现代交通运输业和建筑业等发展,四肢创伤患者逐渐增多,而其中下肢创伤患者占有很高的比例。在交通伤、砸伤、坠落伤和摔伤过后,常常会引起膝关节周围骨折。骨折后常需行手术治疗帮助骨折复位,促进骨折愈合;同时,在骨折手术前后,为防止骨折端移位,促进骨折和关节周围软组织愈合,常需进行关节制动[1-2]。局部的制动虽然能够保持骨折断端不再错位,使骨折端有效愈合,但长期卧床和制动常常会引起患肢膝关节内组织粘连和关节周围肌肉、肌腱等组织萎缩等,进而导致关节活动功能障碍,甚至引起关节挛缩的发生[3-4]。膝关节是人体最大最复杂的关节,同时也是下肢负重和行走的重要关节。膝关节由股骨远端、胫骨近端和髌骨共同组成。在关节分类上,膝关节属于滑膜关节,是人体较容易受伤的部位。同时,膝关节周围有许多肌肉、韧带、关节囊等组织附着,解剖结构和功能都极其复杂,并且由于膝关节所处位置较低,在运动中承受了较大应力作用,如果膝关节活动受限,将严重影响正常步行等日常基本生活活动[5]。故而,在膝关节周围骨折术后,关节功能的有效恢复对于患者的预后、患者生活质量的提高都有至关重要。术后早期进行康复训练是避免关节周围组织粘连、肌肉萎缩等发生的有效手段,对患者关节功能的恢复尤为重要。……
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