陈明月

(鞍山市中心医院，辽宁 鞍山 114000)

重型颅脑损伤可造成大脑半球严重广泛损伤，皮层功能丧失、或者昏迷，患者的致残率与死亡率均较高，病死率超过30%[1]，而对患者进行及时有效的治疗与脑保护要求也非常高。循证护理也被称为实证护理，其核心在于利用最新的科学证据为患者提供最理想的护理服务，循证护理表明，对患者实施早期干预、刺激性干预等可改善患者的预后[2]。本次研究纳入2017年1月-2018年12月收治的80例重型颅脑损伤患者进行分析，根据患者的护理方式进行分组，对比了循证护理与常规护理的效果，结果报告如下。

临床资料

1 一般资料：纳入我院2017年1月-2018年12月收治的80例重型颅脑损伤患者为观察对象，根据入院时间分为对照组40例(2017年1月-12月)与观察组40例(2018年1月-12月)，对照组男性22例，女性18例，年龄15-80岁，年龄平均为(42.6±2.6)岁，伤后至入院时间30分钟-2小时，平均为(1.1±0.4)小时，GCS评分3-12分，平均为(10.2±0.8)分；观察组男性24例，女性16例，年龄14-80岁，年龄平均为(41.8±2.7)岁，伤后至入院时间30分钟-3小时，平均为(1.3±0.6)小时，GCS评分3-12分，平均为(9.9±0.9)分；对比2组患者的性别、年龄、病程等基线资料，结果显示均无统计学意义，P>0.05，表示2组之间可以进行统计学试验比较。(1)纳入标准：明确的颅脑外伤病史，经CT诊断证实为严重脑挫裂伤并脑内血肿、广泛脑挫伤并硬膜下血肿、开放性颅脑损伤并硬膜外、硬膜下血肿等；颅脑损伤至入院时间<6小时；入院时GCS评分3-12分；无近期感染，输血；无严重手术外伤史。(2)排除标准：依从性差者；住院死亡者；回访失效者。重型颅脑损伤不仅仅是CT诊断脑挫裂伤，纳入标准是否有该患者是否接受手术治疗，还是单纯脑挫裂伤的保守治疗。

2 方法：患者均接受急救治疗与护理，住院期间，对照组患者接受神经外科颅脑损伤常规护理，包括基础护理、康复护理等，基础护理如每天起床后头位抬高，及时清洁患者口腔，预防感染；病……