王 静 马立保 刘奕番 张圣星 胡汉芳

(广东省惠州市惠阳区三和医院外六科，广东 惠州 516200)

手指皮肤缺损属于手部外伤中常见类型，目前临床上关于疾病的修复方式较多，但大部分修复方式仍然无法获得功能及外观俱佳的结果，部分患者经过修复后，还可能牵连肌腱、神经受损，不仅提升对患者的伤害，同时增加临床治疗的困难程度[1-2]。近年来，随着显微镜技术的迅猛发展，穿支皮瓣技术被广泛应用于临床，明显提升细小穿支吻合的通畅性，受到患者广泛认可[3-4]。因此本文进行探究，报告如下。

临床资料

1 一般资料：选择我院2016年3月-2019年3月纳入的50例手指皮肤缺损患者，遵照治疗方式的不同分成2组，各25例。观察组男15例，女10例，年龄20-51岁，平均年龄(38.59±1.02)岁，缺损原因：热压伤4例，碾压伤7例，机器绞伤8例，其他6例；对照组男17例，女8例，年龄22-51岁，平均年龄(38.78±1.13)岁，缺损原因：热压伤5例，碾压伤8例，机器绞伤7例，其他5例。2组基本资料相比无差异(P>0.05)。

2 方法：所有实验对象均在术前进行常规检查，其中观察组选择臂丛麻醉联合硬膜外麻醉，对照组采取臂丛，供受区分别给予气压止血带，彻底清理所有实验对象的手指皮肤缺损创面，并及时止血。利用显微镜解剖暴露手指一侧指掌侧固有静脉、动脉及神经，标记备用。观察组选择多普勒超声血流仪观察患者第1跖背动脉发出位置及血流状况，并进行标记。遵照患者伤指组织缺损面积、血管受损状况，在同侧趾背设计以趾背动脉作为轴线。手术中遵……