高 婷，潘 婕，刘婧斐，陈晓莉，杨 洁，邢 潇，马 妍

(1.河北省人民医院,河北 石家庄 050051；2.华北医疗健康集团石家庄华药医院,河北 石家庄050000；3.邢台市信都区人民医院，河北 邢台054004；4.天津中医药大学，天津301617)

脑卒中是临床常见的以发病率高、致残率高和病死率高为特点的脑组织损伤性疾病。脑卒中后约有75%患者存在运动、感觉、认知及日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)等多种不同程度的神经功能缺陷[1]，其中平衡障碍是脑卒中后患者常见的神经功能损害，很大程度上影响患者的步行能力及生活、生存质量[2]。

脑卒中患者由于大脑动脉供血系统病损导致脑血管狭窄、闭塞或破裂，造成脑血流循环障碍和脑组织结构或神经功能损害，出现如患肢肌力下降、肌肉痉挛、机体感觉障碍、视觉等损伤，从而影响到患者的平衡能力[3]。现代研究已证实针灸能明显加快受损脑组织区域的脑血流量，激活功能低下的神经纤维和神经细胞[4]。现对近十年针刺治疗本病的文献综述如下。

1 单纯针刺疗法

1.1 芒针针刺 芒针是由古代九针之一的“长针”发展而来，针身坚韧富有弹性，形状细长如麦芒，故得名芒针。何彦蓉等[5]将60例卒中后平衡功能障碍患者随机分为对照组30例，芒针组30例。对照组给予常规针刺方法；芒针组在通督调神理论指导下选取大椎透刺至阳、神道透刺腰阳关。两组均治疗4周后，比较发现治疗组Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti performance oriented mobility assessment,POMA)评分、简易Fugl-Meyer(Fugl-meyer balance scale，FM-B)平衡量表评分、ADL评分及功能独立性评定量表(Function independent measure,FIM)评分均较治疗前明显增加，且高于对照组，说明通督调神理论指导下芒针透刺疗法可明显促进脑卒中后患者平衡功能的恢复，提高患肢的活动能力、独立行走能力和日常生活活动能力，改善生活质量。……