曾伟，邓永强，谭雄，李健，陈晓云

（四川省阳平种牛场，四川 洪雅 620360）

1 临床症状

某场一怀孕母牛因产道狭窄发生难产，接产时新生犊牛左前肢掌骨发生断裂，病犊牛患处疼痛，局部出现肿胀，患肢可前后、左右大幅度、缓慢地摇晃、扭转。患肢扭转过程中能触摸到骨断端，断裂处未见骨端露出，摇晃过程中骨断端有摩擦音。

根据以上症状诊断病牛为非开放性掌骨断裂。

2 手术治疗

2.1 保定 犊牛侧卧保定，患肢在上。骨断裂部位剃毛，常规消毒。骨断裂处上端用0.25%～0.5%普鲁卡因15 mL分点浸润麻醉。

2.2 整复 患牛骨断裂后肌肉收缩，断端错位，故整复前应将断肢缓慢拉直。

随后骨断裂部位中间上下作15～25 cm 切口，钝性分离肌肉，使断裂骨骼充分暴露，若出血则用止血钳止血，大血管出血的结扎止血。

病牛患肢放直，断端密接，再取一条不锈钢板纵向置于骨折部位中间，于不锈钢板两端的两个孔钻眼（钻头直径比螺丝细一点），用不锈钢螺丝扭紧固定。另一钢板置于断裂部位对侧，同法固定。

再于创口处撒布80 万IU 青霉素5～8 支后，进行外科缝合。缝毕，手术部位包裹一层脱脂棉，再以3～4块竹片行外固定。

3 术后护理

3.1 用药 青霉素400 万IU×1 支，链霉素100 万IU×2 支，地塞米松5 mL×1 支，药物肌注，每天2 次，连用5～7 d。VD 胶性钙3～4 mL 肌肉注射，隔日1次，连用3～5次。青霉素400万IU×1支，普鲁卡因2 mL×3支，0.9 NaCl 10～12 mL混合于骨断裂处上端分点封闭。

3.2 术后护理 给予病犊牛足量初乳及常乳，避免惊扰牛只。

让牛躺卧，减少站立、行走，尤其是术后两周内，以免造成接骨板松弛。两周后，如病牛患肢能着地用力，则可让其慢慢行走。

3 个月后患牛痊愈，其骨断裂部位比正常骨稍粗。

4 小结

4.1 对非开放性骨断裂采用手术剥离、复位，同时用钢板固定是治疗成功的关键。

4.2 术后要用药5～7 d，以保证患处不发炎、化脓。

4.3 术后两周内要让患牛少活动，以确保断裂处不错位。