文 谭亚蕊（怀化市第一人民医院感染病中心）

能成为妈妈相信是每个婚后女人的梦想。那么患有乙肝的女性可以怀孕吗？

以下6种情况中有任何一种的女性都暂不宜怀孕：

1、现症的急性乙肝，伴有明显的肝功能异常；

2、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的；

3、慢性乙肝患者肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症；

4、慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等；

5、曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者；

6、乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患、有重复剖宫产史者。

对于正处于活动性肝炎的女性，如果考虑生育，应经治疗后待病情稳定、肝功能恢复正常6个月以上再怀孕。

乙肝女性什么情况下可以考虑怀孕？

1、患急性乙肝的女性经适当治疗和合理调养后，几个月内即可痊愈。等所有指标正常后，再经过一段时间的休养生息，待到体力完全恢复，就可考虑怀孕。

2、慢性乙肝患者首先应弄清自己病情的轻重程度，再决定是否怀孕。

3、如果是乙肝病毒携带者，经长期随访检查肝功系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。

乙肝患者怀孕的注意事项有哪些？

妊娠期间要定时到指定医院进行孕期检查，包括肝脏功能系列指标、血常规、B超等，知道肝脏变化情况。倘若肝脏功能现出显著异常，身体觉得尤其难受，就该经产科和感染科医生共同会诊后，决定是不是要继续怀孕。

怀孕期间用药要尤其注意，尽可能防止采用对肝脏有毒性刺激的药剂，比如降糖药物、抗结核药物、激素类药物、抗生素类药物及一部分中药。

应增强怀孕期间保健，包括自身保健和定时产检，尽早发现有没有胎儿异常和产科不正常状况，有没有并发症发生，如怀孕高血压综合症、怀孕贫血等。怀孕要注意休息，生活要有规律，防止过重的体力活。妊娠前3个月和后3个月应尽可能禁止性生活，怀孕36周后，应绝对禁止，预防流产、胎膜早破及宫内感染。注意生活卫生，尽量使用安全套，能够减少夫妻之间乙型肝炎病毒的感染率。

妊娠要注意膳食营养，合理调节膳食结构，进食低脂、高蛋白、高维生素饮食，多吃粗粮，少吃精米精面，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、花生、香菇、木耳、牛奶、鲜鱼、鸡蛋等。不要盲目进补。忌吸烟、喝酒、浓茶及咖啡。