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婴幼儿湿疹中医外治研究进展

2021-01-09黄博明樊新荣

实用中医药杂志 2021年3期
关键词:小儿中药

董 凡,张 慧,黄博明,樊新荣

(1.陕西中医药大学2018级硕士研究生,陕西 咸阳 712000;2.中和亚健康服务中心,北京 100700;3.中国中医科学院,北京 100700)

湿疹是好发于1~2岁及以下的婴幼儿,且呈不断增长的趋势,中医外治法疗效显著,接受度高[1]。现将近年来中医外治治疗婴幼儿湿疹的临床研究综述如下。

1 病因病机

婴儿湿疹属中医“奶癣”范畴。《外科正宗·奶癣》载:“奶癣,因儿在胎中,母食五辛,父餐炙煿,遗热于儿,生后头面遍身发为奶癣,流滋成片,睡卧不宁,瘙痒不绝。”认为胎毒遗热与此病的发生相关。《幼幼新书》云“奶癣脾积热气行”。指出奶癣的病因为脾胃积热。可见湿疹源于孕母嗜食无度遗热毒于胎儿,小儿饥饱不知饮食失节,脾胃受损湿热内蕴,又复感风热之邪所致。

楼延丞认为婴儿湿疹病因由内外湿热相搏结所导致,内生湿热多因孕母过食辛燥热之物致胎儿湿热困脾,外感湿热因婴儿为稚阴稚阳之体,元气未充易受外邪侵袭。病机为久病耗血致血虚生风化燥,风燥瘀结[2]。彭玉教授认为本病的发生与胎毒、外感风热以及内蕴之热相关。母孕期食辛辣等致胎毒遗留,另小儿肺常不足易被风热袭表,再者小儿体秉纯阳,喂养不当,食热积滞于内,日久化热[3]。

2 中医外治法

中药外洗。潘英英[4]用免煎中药外洗治疗72例湿疹患儿,中药组成为金银花,白鲜皮,蒲公英、紫花地丁,黄柏,甘草,全方有清热解毒、祛风止痒之效。治疗1个月总有效率为95.83%,随访5个月复发率为5.56%。邓婧靓等[5]用硬币投掷……

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