展立芬，邢博文，覃思敏，谢云方，贺煜竣，李 鑫，刘未艾

(湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙 410005)

功能性消化不良(Functional dyspepsia，FD)是以食入自觉饱胀感、上腹痛和上腹烧灼感等为主要临床表现的功能性疾病，是临床上最常见的身心疾病。本病的发病机制尚不明确，西医主要以对症处理，中医诊治体系在本病的治疗中占据一定优势，中医理论指导下的治疗方法在本病的治疗中具有一定的运用意义，其中，心胃相关理论从中医的整体观出发，充分认识心神与胃肠功能之间的密切联系，重视情志在脾胃消化系统疾病中的致病因素作用，在本病的治疗中具有重要的指导意义。本文就心胃相关理论在FD中的运用基础、病因病机及发病机制进行论述，并且通过分析，阐明心胃相关理论在FD中诊治中的重要指导作用。

1 FD的发病机制

FD是一种功能性疾病，主要包括餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感等一项或多项症状。随着现代饮食结构的改变、生活节奏和精神压力增大，FD的发病趋势逐渐增高[1]。FD的发病机制目前尚未完全阐明，目前主要认为与胃动力障碍、胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌感染以及精神心理因素有关，其中胃肠动力异常和内脏高敏感性为主流发病机制，而其他影响因素之间也互相影响且通过调节胃动力、内脏敏感性来起作用[2-4]。

2 FD的病因病机

医籍中没有确切记载“功能性消化不良”这一病名，根据其相关表现，中医学将其归属于“胃脘痛” “痞满”的范畴。……