高龄髋部骨折患者应用不同麻醉方法对术后谵妄的影响
2021-01-09李胜
中国伤残医学 2020年21期
关键词:手术
李 胜
(高州市人民医院,广东 高州 525200)
髋部骨折是指髋部结构出现部分断裂或完全断裂,通常在老年人群中比较常见,近些年因老年人口数量增加,髋部骨折发生率呈现出递增趋势[1]。针对髋部骨折患者来说,临床治疗应以手术为主,但由于老年患者身体情况相对特殊,因此术后容易出现并发症,谵妄就是其中之一[2]。谵妄可以让患者处于精神错乱状态,患者通常会出现思维障碍、神经功能障碍、睡眠周期障碍、注意力不集中等症状,属于器质性颅脑综合征之一[3]。据相关研究指出,在髋部骨折患者手术治疗中,选用适合的麻醉方式,可以有效避免谵妄现象的发生,对患者术后康复有利[4]。本文分析高龄髋部骨折患者应用不同麻醉方法对术后谵妄的影响,报告如下。
临床资料
1 一般资料:从2017年2月-2019年2月择取35例高龄髋部骨折患者,所选患者均经影像学检查确诊,与诊断标准相符合,同时也与手术适应证相适应,年龄均在60岁及以上,知晓并同意参与本次研究,排除合并严重心肝肾等脏器疾病、合并多发骨折、合并头部外伤、合并胸腹部外伤、对本次研究所用药物过敏等患者。将其随机分成对照组和观察组,对照组17例患者中,男10例,女7例,病例择取年龄范围为60-85(72.63±3.85)岁,其中60-75岁有7例,76-85岁有10例,据美国麻醉师学会对患者进行分级:5例Ⅰ级、6例Ⅱ级、6例Ⅲ级,骨折部位:11例股骨粗隆间骨折,6例股骨颈骨折,合并症为3例合并高血压、2例合并冠心病、3例合并糖尿病、5例合并脑梗死、4例合并慢阻肺,受伤至治疗时间为2-10(5.85±1.12)天;……
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