曹雅俊

开封市人民医院，河南 开封475002

我国老年群体慢性肾脏病和终末期肾脏病患者数量逐年增多［1］。维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）治疗后患者的康复效果受到多方面的制约，其治疗依从性对MHD治疗的效果有极为重要的影响［2］。依从性不佳可能出现机体内电解质失调、紊乱或发生肾脏性骨病等系列并发症，甚至造成患者死亡。团体延续性护理可以使患者增强对疾病治疗过程的认识，并能缓解患者的心理压力，对于提高其治疗依从性有较大帮助［3］。本研究探讨团体延续性护理对MHD患者饮食依从性影响，通过加强MHD治疗患者的护理以提高其饮食的依从性，并改善患者预后，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年10月至2018年10月在我院血液中心接受MHD治疗的终末期肾脏病患者163例，分为观察组83例和对照组80例。观察组男性44例，女性39例，年龄43～76岁，平均（57.3±4.8）岁，病程1～4年，平均（2.2±0.2）年；对照组男性42例，女性38例，年龄44～75岁，平均（57.1±4.5）岁，病程1～4年，平均（2.1±0.3）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均符合终末期肾脏病的诊断标准［4］；入组患者均满18周岁；所有患者均在我院接受MHD治疗。排除标准：精神病史的患者；恶性肿瘤的患者；研究期间死亡的患者。

1.3 方法 所有患者进行常规护理，包括：①进行健康宣教，包括饮食、运动、用药方面的指导。②进行合理的心理疏导。③提醒遵医嘱来院复查。观察组患者在对照组的基础上进行团体延续性护理：①成立团体延续性护理小组，成员包括1名副主任医师和4名主管护士，副主任医师进行团体护理的监督和实施，护理活动每月2次，1h/次，为期3个月的时间。②……