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冰片对血脑屏障通透性影响机制的研究进展

2021-01-08张英睿董泰玮胡琼丹樊亚梅

中成药 2020年12期
关键词:剂量

张英睿,王 建,董泰玮,陈 念,胡琼丹,樊亚梅

(成都中医药大学药学院,四川 成都 611137)

冰片商品有3 种,分别是龙脑香科植物龙脑香Dipterocarpus turbinatus Gaertn.f.树脂的加工品,即天然冰片;源于菊科植物艾纳香Blumea balsamifera (L.) DC.叶提取的结晶,即艾片;以樟脑、松节油等为原料,经化学方法合成的精制品[1],即合成冰片,均收载于2020 版《中国药典》,其味辛、苦,性微寒或凉,有开窍醒脑、清热止痛之效[2],冰片常作为佐药以引药上行。冰片芳香走窜,能开启闭阻心窍,因心主神明,脑为元神之府,心与脑息息相关[3],故其配伍应用在心脑血管病治疗中尤为广泛。

血脑屏障是彼此紧密相连的脑毛细血管内皮细胞,与周围的星形胶质细胞和周细胞相互作用形成的屏障系统,结构[4]见图1。其中,脑毛细血管内皮细胞之间的紧密连接是大分子物质经血脑屏障转运的屏障[4],可选择性允许所需营养物质进入屏障,阻止某些大分子物质进入脑组织,从而保持中枢神经系统内环境的相对稳定,但这也限制了大多数药物到达患处并发挥治疗作用,成为药物治疗中枢神经系统疾病的重要制约因素[5]。

现代药理研究表明[6],冰片可增加生理性血脑屏障通透性,促使其他药物通过其而引药上行,同时也可降低已损伤脑组织的血脑屏障通透性,起到保护脑缺血再灌注后其结构的作用[7]。由此可见,冰片可发挥双向调节血脑屏障通透性的作用。

汪宏锦等[8]研究表明,天然冰片、艾片、合成冰片主要成分(分别为右旋龙脑、左旋龙脑、异龙脑) 对血脑屏障通透性的作用方向一致,并且其剂量不同,影响血脑屏障通透性的作用强度也有所差异。……

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