闫 华,刘 琪,杨 戈,王淑丽

(1.中国中医科学院广安门医院老年病科,北京 100053;2.中国中医科学院广安门医院,综合科,北京 100053)

慢性心衰主要由心律失常或泵衰竭引起,是指心排血量在有适量静脉回流情况下相对或绝对减少,使得机体组织代谢出现异常的病理状态[1],全球患者以每年200 万的速度在迅速增长,我国患病率高达1%,死亡率与恶性肿瘤相当,五年死亡率高达50%,对人类生命健康造成极大威胁[2]。目前,西医治疗慢性心衰以强心利尿、扩血管为主,疗效较好,能在一定程度上控制患者致死率,但容易产生多种不良反应,如电解质紊乱、头晕等[3]。随着中医药事业不断发展,中药治疗慢性心衰的研究日益增多,并已取得较好成就,在改善临床症状的同时有助于减少不良反应。

温阳利水汤以温阳利水为法,在主方真武汤的基础上加减附子、肉桂、黄芪等,对肾阳虚衰、心气虚损等有较好的调节作用[4]。机体组织受损时,C 反应蛋白(CRP)会升高,近年来它与心衰标志物氨基末端B 型利钠肽前体(NT-proBNP) 在慢性心衰的临床诊断中具有重要价值[5]。本研究探讨温阳利水汤加减联合酒石酸美托洛尔对慢性心衰患者心功能及CRP、NT-proBNP 水平的影响,以期为相关临床治疗提供参考依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2016 年6 月至2018 年10 月收治于中国中医科学院广安门医院96 例阳虚水泛型慢性心衰患者,根据不同治疗方法设计分为对照组和观察组,每组48 例。其中,对照组男性31 例,女性17 例；平均年龄(56.6±2.5)岁；……