叶小莉

（广西梧州市人民医院，广西 梧州）

0 引言

登革热是人类感染登革病毒（Denguevirus, DENV）后引起的急性虫媒传染病，主要通过白纹伊蚊或埃及伊蚊叮咬传播，具有易传播、发病率高、疫情难以控制的特点。目前已波及150多个国家，成为普遍性的严重公共卫生问题[1]。本文对梧州市近年来大力开展爱国卫生运动、改善环境卫生、探讨环境因素与登革热之间的关系，对如何防治登革热的策略进行综述。

1 概述

1.1 背景

梧州，广西下辖地级市，位于东经110°18′～111°40′，北纬22°37′～24°18′，梧州位于广西东部，扼浔江、桂江、西江总汇，自古以来便被称作“三江总汇”。随着城市化的发展、人口流动频繁、环境卫生问题增多、全球温室效应等因素使登革热的发生提供了良好的条件。

1.2 登革热

是一种虫媒传染病，病原体为登革热病毒（Denguevirus），可分为四个血清型I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。全球每年约有5000万登革热病例，常见于热带和亚热带区域。在我国登革热疫情历年呈散发，偶有暴发。2019年广西梧州发生的登革热病例，主要为输入性病例。健康人被白蚊伊蚊叮咬后，在发烧前或退烧期间，体内的病毒可以通过蚊虫叮咬而传播给他人，日常的生活接触不会被传染。感染登革热的潜伏期为3～15 d，平均5～8 d，患者多以突发高热为首先发现的临床表现，少数表现为双峰热.持续发热2～7 d，发病时可有剧烈头痛，全身肌肉痛、关节痛、背痛、眼眶痛等全身症状，可有恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。皮疹于发病后2～5 d出现，可为斑丘疹，红斑疹等。发病后5～8 d，约半数病例可出现出血倾向，如轻微的牙出血、消化道出血、阴道出血和鼻衄，极少数患者会进展成登革热休克综合征，表现为皮肤湿冷、烦躁、脉搏细数，低血压甚至血压测不到、尿量减少等，严重时可导致死亡。……