张小辉，李咏梅，马红丽，杜思霖，周芳露，张格，张志伟

（重庆医科大学附属第一医院 放射科，重庆）

0 引言

视神经是一段细小的神经白质束，邻近四大副鼻窦。其微小病变即可出现临床症状，严重影响人类健康。目前MRI是视神经最佳影像检查方法，但常规成像无法检测隐匿损伤。DTI可以对视神经做定量分析，成为视神经成像新方向，常规DTI受视神经解剖结构的特殊性，图像畸变和磁敏感伪影严重。近年来出现了DTI新技术，高分辨率扩散张量成像（Readout-segmented Diffusion Tensor Imaging, Resolve-DTI）和小视野 扩散张量成像（Reduced Field-of-view Diffusion Tensor Imaging, Zoomit-DTI），研究显示两种技术可以有效克服常规DTI技术不足，但是目前尚无两者在视神经对比研究。本研究将两种DTI视神经成像技术进行比较研究，以期为最佳视神经DTI成像方法提供客观依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

21例无视觉功能障碍20～55岁健康志愿者做MRI检查，男6例，女15例。平均年龄33岁。入选本组样本排除标准：眼眶或颅内有病变。所有志愿者签署知情同意书，行眼部MRI扫描，扫描时间约20 min，在SIEMENS MAGNETOM Skyra 3.0T MR上进行。

1.2 MRI扫描方法

分别采集眼眶横断面Resolve-DTI、Zoomit-DTI图像及常规图像，扫描参数见表1。2种序列的扫描参数均复制以保持一致。

表4 对比两组不良情绪波动情况（±s, 分）

表4 对比两组不良情绪波动情况（±s, 分）

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1.3 图像分析

1.3.1 主观评价评分

图像主观评价由2位8年以上工作经验的放射科医师采用双盲法阅片后分别评判，意见不一时，通过讨论达成一致。根据有无视神经扭曲畸变、影像锐利程度及解剖细节的勾画（有无模糊影）对图像进行评分。分值为1～5分，5分为最优，1分为最差，（1）图像清晰，轮廓清楚，眼球无变形，视神经无扭曲，蝶鞍部可清晰显示则可以打5分；……