艾灸与西药治疗类风湿性关节炎临床疗效及炎性标志物水平比较的Meta分析*

2021-01-08邓凯烽尤晓华陆惠玲陈日兰

针灸临床杂志 2020年12期

邓凯烽，宁恒，李雪，尤晓华，陆惠玲，朱英，陈日兰△

(1.广西中医药大学，广西南宁 530001；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西南宁 530011)

类风湿性关节炎(Rheumatiod arthritis，RA)是以慢性关节滑膜炎症为病理基础的全身系统性疾病。其以关节疼痛、肿胀为主要临床表现，后期可能会出现严重的骨质破坏、关节僵硬及功能障碍等，严重影响患者生活质量[1]。当前RA的发病机制尚不明确，临床多以免疫抑制剂、镇痛消炎药和糖皮质激素等药物治疗为主，可在一定程度上减轻患者痛苦，延缓病程发展，但长期使用会出现肝肾功能损伤、过敏和耐受性下降等一系列不良反应[2-3]。

目前，已有学者研究证实艾灸能调节RA滑膜细胞内环境稳态，对关节滑膜有一定的修复作用，促进关节功能的康复[4-5]。近年有关艾灸治疗RA的临床报道逐渐增多，大部分研究结果指出艾灸能够有效改善RA临床症状。鉴于目前临床研究质量偏低，本次研究通过搜集艾灸治疗RA的相关文献，系统评价艾灸治疗RA的疗效，为临床治疗RA提供更多循证医学依据。

1 资料和方法

1.1 文献检索

检索数据库包括CNKI、WF、VIP、Pubmed和Cochrane Library。检索时间限定为各大数据库自建库至2019年6月。中文检索式为：“艾灸”AND“类风湿性关节炎”OR“类风湿关节炎”OR“痹证”OR“骨痹”OR“尪痹”OR“历节病”OR“鹤膝风”OR“膝痹”。英文检索式为(参考MeSH医学主题词)：“moxibustion”OR“moxa-moxibustion”AND“rheumatoid”OR“rheumatoid arthritis”OR “RA”OR“lame impediment”OR“obstinate arthralgia”OR“arthromyodynia”。