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前臂掌侧静脉皮瓣在断指再植中的应用

2021-01-08贾鹏唐阳平丁桂友苗峰董中洋

世界最新医学信息文摘 2021年33期

贾鹏,唐阳平,丁桂友,苗峰,董中洋

(中国中铁阜阳中心医院,安徽 阜阳)

0 引言

断指大多合并皮肤破损以及血管破损的情况,其具有极高的发生率,常规的治疗方式是将指体短缩后在实施断指再植术,但虽然手术再植后存活,其恢复后外观和手指功能往往无法达到理想状态[1]。因此,为了患者断指再植后的美观性和功能性,需要在皮瓣、血管转位、转移或者游离移植下实施更加完善的断指再植术,其中静脉皮瓣的应用最为广泛[2]。在国内外静脉皮瓣的应用以相当成熟,且恢复效果极佳,在临床应用中主要根据皮瓣的营养血管类型将其划分为四大类:游离静脉皮瓣(Ⅰ)、带蒂静脉皮瓣(Ⅱ)、游离静脉皮瓣动脉经动静脉瘘为皮瓣供血(Ⅲ)以及游离静脉动脉化静脉皮瓣,将静脉与动脉的远近端吻合(Ⅳ)[3-4]。当人体的手掌或者手指的背侧因外伤导致皮肤软组织严重受损的情况下实施的断指再植术,由于患者手指的骨质以及肌腱等深部组织外露,使得其无法实施常规的静脉移植术来对静脉进行桥接,并对创面进行覆盖,同时常规的断指短缩使得手指的美观性和功能性受到影响,最佳的选择是实施皮瓣移植术[5]。本文针对应用前臂掌侧静脉皮瓣在断指再植中的临床应用价值和效果进行分析和观察,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年11月至2019年12月中选择11例患者展开回顾性分析,以上11患者中男性7例,女性4例,年龄18~59岁,平均38岁,导致患者受伤的原因如下所示:重物压砸伤、冲压伤、电锯伤、皮带绞轧撕脱伤,人数占比:3:2:4:2。……

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