邢潇,齐丛会,袁世伟,崔林华

(河北省人民医院,石家庄 050051)

窦汉卿,名默(初名杰),字子声,为我国金元时期著名的针灸学家。他不仅医术精湛,医德高尚,哲学理论扎实,而且文学功底深厚,其主要著作被后人收录整理成针灸专著《针经指南》[1],其中《标幽赋》和《流注通玄指要赋》对后世影响巨大[2],尤其是《标幽赋》行文隽秀而流畅,说理精要而全面,文理俱佳,是不可多得的针灸佳作[3]。这些著作被后世针灸家争相转录,其理论也广为后世针灸医家所传播应用,对我国针灸学的发展起到了承上启下的重要作用。纵观窦汉卿的针灸理论,重视对针刺治疗过程中时间因素的把控是其主要特点之一,对后世时间针灸学的发展和兴盛起到了重要的推动作用。笔者对窦汉卿针灸理论中关于时间因素对针灸临床的影响进行浅析,现报道如下。

1 时间因素对针刺深度的影响

《标幽赋》中开篇首先提到“拯救之法,妙用者针。察岁时于天道,定形气于予心。春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深”,这其中明确指出时间是决定针刺深度的重要因素之一。探究其理论的来源,应是来自于《黄帝内经》。通过《针经指南·春夏刺浅,秋冬刺深》可以看出,窦汉卿在该篇中引用了《素问·刺要论》中“病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道”一段作为自己的理论依据,并在其后提出了自己的看法,即“然春夏为阳,其气在外,人气亦浮。凡刺者,故浅取之。秋冬为阴,其气在内,人气在脏。凡刺者,故当深取之”,认为刺深刺浅要根据病邪之气在人体的深浅进行选择。……