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老年人视物模糊、视力下降要先找出原因

2021-01-08刘新泉江丹编辑长歌

科学生活 2020年12期

文/刘新泉 江丹 编辑/长歌

很多老年人会存在视物模糊、眼睛酸痛、视力下降等现象,如何有效防治,先找明原因很重要。

视力不好的原因

白内障

随着年龄的增长,双眼可同时或先后发病。病变初起时,视力缓降,视物模糊,眼前如有烟雾或纱幕状遮挡,经历数年,渐至视物不见。

早期白内障可局部滴用卡林优、障翳散、麝珠明目液缓解晶珠的混浊,并配合口服杞菊地黄丸、双地首贞片等以补益肝肾。当视力或最佳矫正视力≤0.5时,则要考虑接受白内障超声乳化联合人工晶体植入术。

黄斑变性

年龄相关性黄斑变性是以中心视力受损、随着年龄增加而发病率上升为特征的一种眼底黄斑部病变,可单眼或双眼发病,无性别差异。干性黄斑变性眼底出现玻璃膜疣、地图状萎缩等,湿性黄斑变性则易引起眼底出血而严重影响视力。

黄斑变性患者可服用微量元素、维生素等保护视细胞、延缓病变进展,合并眼底出血时可考虑光动力疗法或抗VEGF治疗。

青光眼

用眼过度或失眠后青光眼患者出现眼部胀痛、视物模糊、虹视,并伴有同侧头痛、恶心、呕吐等,常被误认为是颈椎病等内科疾病而贻误治疗时机,长期慢性青光眼更会引起视神经的萎缩和视野缺损。

应积极控制糖尿病、高血压等全身疾病,定期进行眼压、眼底及视野的检查。缓解期以药物控制眼压,行虹膜激光预防急性大发作;急性期则要尽快就医。

干眼

由于长时间近距离用眼、使用视频终端设备及围更年期体内激素波动等原因,眼部会出现干涩、发红、异物感、灼热感、视物模糊、视力下降等症状,进行眼科检查也会发现泪液分泌量和泪膜稳定性的改变。……

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