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中西医结合治疗心力衰竭优势显著

2021-01-08冯其茂编辑苏二

科学生活 2020年12期
关键词:症状

文/冯其茂 编辑/苏二

心力衰竭(简称心衰),是指由于心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血液充分排出心脏,导致静脉系统血液瘀积,动脉系统血液灌注不足,从而引起的心脏循环障碍症候群,主要表现为肺瘀血、腔静脉瘀血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。

几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭,包括冠心病、心肌梗死、心肌病、高血压病、心脏瓣膜疾病等。诱因多为感染、过度的体力活动、情绪激动以及心律失常(如房颤发作)等,甚至导致心衰加重。

临床表现多为胸闷、气喘、活动或登楼后加重,以及疲倦乏力、下肢水肿、尿少、纳差等,严重者出现呼吸困难、不能平卧等症状。

现代西医主要是以药物治疗为主,包括利尿剂、减少心肌耗氧的β受体阻滞剂、减轻心脏负担的多种扩血管药物等,为患者改善症状、稳定病情起到较好的作用。但是仍存在一些问题:部分患者临床症状不缓解,患者仍有不同程度胸闷、心悸、气短、疲倦乏力等症状;西药不能耐受,如服药后血压过低等;部分患者生活质量及远期生存率并没有明显改善。

中医药作为祖国的瑰宝,对心衰治疗有较好的疗效,具有独特优势。中医认为心衰属于水肿病,最早见于《黄帝内经·素问》,认为心衰病位于心,与五脏密不可分,根本机理为心的气血阴阳亏虚,从而产生痰饮、瘀血、水湿停留体内。中医治疗原则是益气温阳、活血利水,同时结合每个患者的具体情况、病证,兼顾标本,补虚袪邪,个性化辨证治疗,能取得良好效果。……

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