文/张晔敏 编辑/长歌

有些支气管扩张患者每天都咯大量黄脓痰，这么多痰究竟从何而来？吃了很多抗生素，为何脓痰却未减少？中医药能否祛痰？日常生活中有哪些注意事项？

● 脓痰究竟从何而来

脓痰是气管或肺部炎症感染的产物。对于支气管扩张患者，由于气道结构破坏导致痰液的外排功能明显受到阻碍，一方面脓痰不断生成，另一方面肺脏深部脓痰引流不出去越聚越多，给细菌病原体的增殖制造了有利环境。中医有个形象的比喻——“肺为贮痰之器”。

● 吃了抗生素为何脓痰未减少

支气管扩张是个慢性气道感染性疾病，西药抗生素杀菌能改善一时的临床症状——痰是减少了，但过不了多久脓痰又产生了，效果也会随着抗生素频繁使用，疗效递减。这和反复、不合理使用抗生素，细菌产生耐药性密切相关。作为抗生素的替代策略，一些中药如黄芩、鱼腥草、开金锁、紫花地丁等具有很好的抗菌活性，可以配制成中药颗粒剂服用，来控制气道的细菌载荷。

● 中医药如何祛痰

中医认为“脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肾为生痰之根”，所以对于痰湿或痰热壅肺型支气管扩张患者，中医药干预是一项很好的治疗手段。中医讲究辨证施治个体化治疗，针对患者个体的虚实夹杂情况，重点围绕肺、脾、肾三脏进行整体调理改善，能从源头上改善病质、稳定气道炎症、减少痰液的生成。

● 日常生活的注意事项

饮食方面要少食肥甘厚腻、辛温大热的食物（如酒酪甜品、油炸食物、饼干糕点类、羊肉、茴香、花椒、韭蒜等），因为长期摄入肥甘厚腻食物容易滋生痰湿、摄入辛温大热食物容易诱发咯血。……