消化道异物的内镜取出109例临床总结
2021-01-07
世界华人消化杂志 2020年24期
王寰,林栋雷,王晓枫,屈亚威,吴丽莎,于鹏,王伟岸,解放军总医院第三医学中心消化内科 北京市 100039
0 引言
摄入的消化道异物是临床中常见的急症.尽管80-90%的消化道异物不需要干预能自发通过,但10%-20%的消化道异物需干预治疗[1-6].其中内镜取出是重要的治疗方法.内镜取出的成功率取决于患者状态、异物的种类及形状、异物滞留部位、取出所用器械及内镜医师熟练程度等因素.国外文献报道内镜取出异物成功率95%以上[7],Li等[8]报告在中国的成功率为94.1%,Zhang等[9]报告在中国南方的成功率为96.1%.本研究对2014-07/2019-04我院所有经内镜诊断的消化道异物患者进行回顾性队列分析研究,探讨摄入的消化道异物的个体化内镜取出方法,提高异物取出成功率.
1 材料和方法
对2014-07/2019-04期间所有尝试经内镜进行消化道异物取出的患者进行回顾性队列分析.研究内容包括性别、年龄、异物类型、异物位置(咽、食道、胃、小肠或结肠)、内镜操作方法,操作时间、成功与否和并发症等.根据年龄,患者分为以下四组:儿童(≤14岁)、青年(15-44岁)和中年(45-59岁)、老年人(60-79岁) 和高龄老年人(≥80岁).操作时间定义为取出消化道异物所需的时间,即从插入内镜到完成异物取出,包括处理并发症所需的时间.并发症包括比较深的裂伤、穿孔以及需要额外处理的消化道出血.在本研究中轻微的划伤或自行停止的少量出血不视为并发症.异物从消化道顺利取出定义为操作成功.本研究通过伦理委员会审查.
统计学处理所有数据……
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