刘环亚 赵立华 崔春燕 沈婧 张猛

(承德医学院附属医院，河北 承德 067000)

健康素养水平的高低直接影响患者获取健康信息的能力及自我健康的有效管理，而有效的自我疾病管理能力可维护和促进自身健康，研究显示健康素养是影响慢性疾病患者健康状况的主要因素〔1〕。急性冠脉综合征(ACS)是临床常见的冠状动脉心脏病类型，发病急、病情凶险，致死和致残率较高〔2〕。然而大多数心血管疾病患者健康素养水平相对较低〔3〕，严重影响心血管疾病患者生活质量，通过对患者健康素养提升可提高其生活质量、改善预后〔4〕。本研究拟探讨ACS患者健康素养现状及其影响因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 纳入标准：①符合ACS 诊断标准〔5〕；②经救治后血流动力学稳定；③有基本阅读理解能力。排除标准：①病历资料不完整；②合并感染、肾功能不全或自身免疫性疾病；③先天性心脏病、风湿性心脏病或其他原因诱发的心脏病；④甲状腺疾病、严重慢性肝损害、肾功能不全或肺功能障碍；⑤合并精神障碍、语言障碍；⑥无法独立完成问卷。本研究获得医院伦理会批准，2016年5月至2017年5月承德医学院附属医院心血管内科收治的300例ACS患者纳入研究，均签署知情同意书。

1.2一般资料调查量表 使用院内自制的一般资料调查量表，内容包括性别、年龄分布、职业、文化程度、家庭经济收入、健康知识获取途径〔6〕，并收集ACS患者疾病相关资料，包括体重指数(BMI)、心脏病史、住院次数、病程、冠脉病变程度、血运重建术〔7〕。

1.3健康素养调查量表 采用刘柳〔8〕设计的《冠心病患者健康素养调查问卷》评估ACS患者健康素养，该表由健康知识、健康态度、健康行为、健康技能4个维度组成，共66 个条目，得分<86分表示健康素养差，86～103分表示健康素养中等，>103分表示健康素养水平良好。……