肖丽娜 石帆 孙秋 肖汶希 杨淑芬

(1贵州中医药大学第二附属医院护理部，贵州 贵阳 550001；2山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤防治研究院 山东省肿瘤医院)乳腺内科；3贵州中医药大学第二附属医院心内科；4贵州中医药大学)

据统计〔1〕，我国冠心病死亡率为113.46/10万，成为死亡率最高的疾病之一。经皮冠状动脉介入术(PCI)以其创伤小、恢复快、疗效显著的优势成为目前治疗冠心病的重要方法〔2〕。但植入支架仅能解除冠状动脉的机械性狭窄，不能阻止动脉粥样硬化的进程。调查显示，支架内再狭窄率为1%、支架术后1年内再发心绞痛的患者超过30%、术后10年死亡风险高达30%以上等〔3,4〕。同时，支架术后患者依然存在高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等冠心病危险因素，是构成支架再狭窄、患者再入院的重要原因。因此，为了从根本上解除冠心病危险因素，维持冠状动脉管腔的畅通，患者术后应早期、持续坚持心脏康复〔5〕。但由于患者对心脏康复认识不足等原因，各国心脏康复参与率均呈低水平状态，尤其PCI患者的心脏康复依从性仅为6%〔6～9〕。个案管理是一种新型医疗管理模式，也是医院进行科学管理和监控的有效手段之一，在糖尿病、心力衰竭、肿瘤等患者中应用效果良好。本研究拟分析个案管理在PCI患者心脏康复中的应用。

1 对象与方法

1.1对象 采用便利抽样法，选取2017年3～12月在贵州中医药大学第二附属医院心内科就诊首次行PCI的100例手术患者。采用随机数字表法随机分为对照组(50例)和实验组(50例)。……