詹鹏 黄青 王元芬 胡从智

(安顺市人民医院，贵州 安顺 561000)

急性心肌梗死(AMI)后常引起心功能不全，增加心血管不良事件发生率，其中心搏骤停是常见并发症，威胁患者预后〔1〕。随着临床复苏技术发展，自主循环恢复率得到显著提高，但心搏骤停的发病率及病死率仍处于较高水平。流行病学研究显示，心搏骤停患者存活率仅为9.6%～17.0%，故给予AMI后心搏骤停患者积极有效的治疗至关重要〔2〕。既往治疗AMI患者常采用常规对症及溶栓治疗，虽然可在一定程度上缓解患者临床症状，但起效较慢，患者生存率较低，预后不佳〔3〕。尼可地尔是一种钾通道开放剂，具有一定硝酸酯作用，不仅可减少心肌坏死，也可改善患者心脏微循环〔4〕。目前，尼可地尔主要用于治疗稳定型心绞痛，治疗老年AMI的研究较少，尤其是在老年AMI后心搏骤停患者中的使用研究更少。本研究旨在观察老年AMI后心搏骤停患者经尼可地尔治疗的效果及预后情况。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2019年2月至2020年2月安顺市人民医院完成治疗和随访的100例AMI后心搏骤停患者的临床资料，根据不同治疗方式分为对照组(47例)及观察组(53例)。对照组男25例，女22例；年龄60～75岁，平均(67.15±2.85)岁；发病至心搏骤停时间100～191 min，平均(154.12±16.12)min；梗死部位：前壁8例，下壁10例，广泛前壁22例，后下壁7例；合并高血压21例，糖尿病18例，血脂异常12例。观察组男28例，女25例；年龄60～75岁，平均(67.20±2.83)岁；发病至心搏骤停时间97～195 min，平均(154.21±16.97)min；梗死部位：前壁9例，下壁11例，广泛前壁25例，后下壁8例；合并22例高血压、15例糖尿病、11例血脂异常。……