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慢性咳嗽的治疗新进展

2021-01-06赵凌云李宏云

中国全科医学 2021年8期
关键词:疗效

赵凌云,李宏云

咳嗽既是一种常见的临床症状又是人体呼吸道防御系统中一种保护反应。生理状况下,咳嗽的发生有利于机体清洁气道,抵御微生物及异物的入侵,但咳嗽的持续存在会严重影响患者身心健康及生活质量[1]。慢性咳嗽是指持续时间>8周的咳嗽,人群发生率为12%,学龄前儿童发生率则高达20%[2]。咳嗽的持续存在不仅影响了患者的日常生活,而且对患者的心理及社交带来巨大的负担[3]。尽管如此,在慢性咳嗽患者中有75%的患者会因咳嗽多次就诊,但因针对慢性咳嗽的可用药物有限、镇咳药物不良反应多等原因导致70%患者治疗效果不佳[4-5]。近年来,关于慢性咳嗽的研究越来越多,目前主流的治疗方式为对因治疗及神经系统抑制性药物治疗。对因治疗作为最为传统的治疗方式,对病因明确的慢性咳嗽效果较好,但对特发性慢性咳嗽以及难治性慢性咳嗽效果极差;神经系统抑制性药物治疗最为常用但针对性不足,不良反应较多,患者难以耐受。因此,目前现有的治疗方式并不能满足该病治疗的需要。查阅相关文献发现较具发展潜力的治疗方式为靶向治疗及非药物治疗,此外一些新兴的治疗方式也逐渐呈现繁荣之势。故本文针对慢性咳嗽现有及新兴的治疗方式进行综述,并对该病的未来进行展望,意在为临床治疗及新型治疗方式的开发提供指导。

1 慢性咳嗽的分类

首先,根据慢性咳嗽的发病人群不同可将其分为成人慢性咳嗽和儿童慢性咳嗽。……

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