陈晨 寇秘榔 陈江河 屈会化 赵琰

十神汤首载于《太平惠民和剂局方·卷之二·治伤寒》[1]，言其：“治时令不正,瘟疫妄行,人多疾病。此药不问阴阳两感,或风寒湿痹,皆可服之……虽产妇、婴儿、老人皆可服饵。如伤寒，不分表、里证，以此导引经络，不致变动，其功效非浅。”十神汤由川芎、甘草(炙)、麻黄(去根、节)、升麻各四两，干葛十四两，赤芍药、白芷、陈皮、紫苏(去粗梗)、香附子各四两，共十味药组成，起到外散表邪，内疏气机之功。

1 十神汤源流考

1.1 十神汤的起源与发挥

十神汤最早载于《太平惠民和剂局方·卷之二·治伤寒》，言其治疗时令不正、瘟疫妄行。后世医家在此基础上又有所发挥，在《医学入门·伤寒用药赋》[2]中载道苏葛汤，即在十神汤基础上去掉川芎、白芷和麻黄，原文言：“十神汤治风寒两感及时行瘟疫，头疼寒热无汗等证。此方去芎、芷、麻黄，名苏葛汤，内干葛专解阳明瘟疫风邪。”而后，在《幼幼集·中卷》[3]中载道太乙十神汤，即在十神汤基础上加入大枣，原文言：“巢氏曰：感冒四时不正之气，头疼壮热与伤寒相似，但一时所行之证，人人相似，为时气热。用太乙十神汤。”再后，《(痘疹)生民切要》[4]在十神汤基础上，去掉生姜，加入当归和生地，称为四物十神汤。原文言：“凡治痘之法，当于三日已未见红点之时，宜升麻汤、参苏饮之类以和其表，微汗为度；若未汗而表未解，略见红点隐约于肌肉之间，则四物十神汤透肌之剂，便当施治。”

综上所述，十神汤载于《太平惠民和剂局方》，后世医家在此基础上又发挥为：苏葛汤，专解阳明瘟疫风邪；