安徽省胸科医院（230022）吴芳芳 方丽梅

胸外科术后首日对患者气胸、肺不张等胸部相关并发症、引流管位置等判断是影响患者术后效果的重要环节，床旁X线检查以其方便、及时等优点，在行动不便、急危重症患者的诊治中发挥了重要作用，同时在病房的有限条件下也带来了辐射防护等诸多问题。该研究在常规检查流程基础上，进一步采用综合性护理干预措施，旨在为患者提供更全面、更优质的护理管理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2019年1月～2019年12月我科由同一影像技师行胸部相关手术后首日床旁X线检查的208例患者的病例及影像资料，其中男性137例，女性71例，年龄15～89岁，平均56.75岁；肺癌术后109例，肺结核术后63例，食管癌术后19例，自发性气胸术后6例，纵膈占位术后5例，外伤术后4例，脓胸、胸壁肿块术后各1例；检查部位均为胸部。按随机数字表法分为对照组及观察组，经伦理委员会审核通过并由患者签署知情同意。对照组由同一影像技师按常规流程至床旁自行安排检查，无特殊护理干预，观察组检查前后采用综合性干预措施，协助同一影像技师完成床旁X线摄影。

1.2 图像质量评价与满意度调查 所有患者采用西门子（Mobilett Mira Max）床旁DR进行床旁X线摄影，65～80kv，250～320mA，SID100cm。图像质量评价依照“全国放射科QA、QC学术研讨会纪要”分为甲、乙、丙、废片四个等级[1]，由两位具有多年床旁X线诊断经验的放射科医师独立评价，意见不一时综合讨论后再评价。参考相关文献，结合临床实际，分别自行……