龚明强，闫杰，徐御政，伊鑫

(华北理工大学附属医院心血管内科，河北 唐山 063000)

0 引言

随着全球人口老龄化，糖尿病及肥胖等发病率的上升，心血管疾病的发病率及病死率逐年上升，而其中的冠状动脉疾病所引起的心脏疾病目前在全球死亡的比例也呈上升趋势，给社会带来了巨大的经济负担[1]。虽然心血管疾病(Cardiovascular Disease，CVD)的诊断和治疗策略有了相当大的改进，但CVD患者的数量和疾病的成本正在成倍增加[2-4]。冠心病作为一种常见的心血管内科疾病，其形成的机理十分复杂，炎症和脂质积累是动脉粥样硬化作为一种慢性疾病的两个基本特征。炎症不仅是一种局部反应，而且可以被认为是一个系统的过程。血小板释放参与血管炎症和血栓形成的血栓素、促炎趋化因子、转化生长因子b1、血管内皮生长因子、胰岛素生长因子、血小板衍生生长因子和细胞因子等生长因子[5-6]。血小板活化在冠状动脉疾病(CAD)的所有步骤中起着重要作用[7]。活化的血小板参与血栓形成，以应对动脉粥样硬化斑块破裂或内皮细胞侵蚀，促进动脉粥样硬化血栓疾病或不良CV事件的发展[8]。另一方面，淋巴细胞计数是生理应激的指标，与炎症呈负相关；较低的淋巴细胞计数代表心血管风险和死亡率的增加[9-11]。血小板与淋巴细胞比率(PLR)是两种重要的相反炎症途径的综合反映，很容易从一个完整的血液计数中计算出来。血小板与淋巴细胞比率也是一种廉价的工具，比血小板或淋巴细胞计数更具预测性。……